A principios de este año, apareció en prensa una noticia en la que se hablaba de que los informáticos de una clínica dental debían declarar ante el juez por borrar los datos clínicos de las historias de sus pacientes, quienes habían reclamado, en un proceso judicial, por una presunta mala actuación de la clínica en diferentes aspectos.
En este caso concreto se produjo un borrado presuntamente malicioso. Sin embargo, en otras ocasiones, que son las que con mayor frecuencia ocurren, suelen ser los clientes, pacientes, empleados, proveedores, etc., los que quieren ejercitar, entre otros, el derecho de supresión de sus datos.
En este sentido, hay que tener en cuenta que, por encima de la legislación sobre protección de datos y los derechos que en ella se reflejan como ejercitables, existen otras normativas que obligan a las empresas a la conservación de determinada información por unos plazos que varían dependiendo del tipo de documento de que se trate.
En el caso que nos ocupa de la clínica, o en el de los hospitales, los datos clínicos de las historias de los pacientes deben conservarse por un plazo mínimo establecido recogido en el artículo 17 de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Dicha norma establece que “los centros sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación clínica en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad…. durante como mínimo, cinco años contados desde la fecha del alta de cada proceso asistencial.”. Y más concretamente, en el caso que se reflejaba en el artículo de prensa ,“la documentación clínica también se conservará a efectos judiciales de conformidad con la legislación vigente.”
Quien ejercite el derecho de supresión recogido en el artículo 17 del Reglamento General de Protección de Datos (RGPD), y al que se hace referencia en el artículo 15 la Ley Orgánica de Protección de Datos y Garantía de Derechos Digitales (LOPDGDD), no puede pretender que los datos sean borrados a su sólo requerimiento. Esto es así, porque existen normas específicas que obligan a las empresas a conservar determinada información por plazos concretos. Siempre que exista una norma específica que regule plazos de conservación sobre los datos clínicos, ésta prevalecerá respecto a la norma general (RGPD/LOPDGDD). Cuando deba conservarse la información, puede procederse al bloqueo del acceso a la misma.
A modo de ejemplo, entre las informaciones a las que nos referíamos en el párrafo anterior y sus plazos de conservación estarían la ya mencionada historia clínica (5 años), la documentación en materia de Seguridad Social (4 años), los libros de comercio (6 años), todos los documentos que justifiquen la actuación tributaria del sujeto pasivo (4 años).
Por todo lo anterior, conviene que las clínicas o los hospitales, como centros sanitarios que recopilan información sensible relativa a la salud de los pacientes, sepan qué obligaciones legales les amparan, así como los plazos, respecto a la recopilación, tratamiento y conservación de los datos clínicos de sus pacientes.
Socia Responsable Legal
En el caso de que se deban conservar los datos incluso por 15 años, Si la persona quiere que no conste en su historia clinica que se sometiò a un aborto de joven y quiere que sì que pueda constaru un aborto pero no las causas y no quiere que ello se sepa. Incluso porque no quiere ni que su familia acceda a esa informaciòn incluso cuando fallezca. Se supone que sì puede pedirlo y deben concederlo. Puesto que eso no afecta a su estado actual de salud.
Igual si un paciente fue ingresado por coma etìlico y ahora pasados unos años pide que eso se suprima de su historia.
Buenos días Elvirita, gracias en primer lugar por tu comentario. El dato que indicas solo podrá borrarse si es irrelevante desde el punto de vista médico para la salud de la paciente, y se puede afirmar que no tendrá interés médico en el futuro, como bien apuntas en tu comentario. Si resultara que a criterio de un médico que este dato es relevante para su salud, entonces no podría borrarse porque la propia norma obliga a su conservación. Solo el personal médico que lo requiera para tratar el caso, la paciente y las personas que ésta autorice expresamente, podrán ver este dato. En caso de fallecimiento de la paciente solo podrán acceder los familiares si en vida la paciente no lo prohibió. En consecuencia, la paciente debe saber que tiene la opción de notificar expresamente el hospital o centro su voluntad de que su familia no acceda a este dato (o incluso a todo su historial) cuando fallezca o sea declarada incapaz, en cuyo caso, ningún familiar podría conocer la información.
Quiero borrar todo mi historial médico, y estoy en mi derecho
Hola! como bien se indica en el artículo, solo podrá borrarse el HC cuando haya transcurrido el plazo legal establecido, pero puedes solicitarlo al hospital, y ellos te dirán el plazo que les aplica (ya que cada CCAA puede tener un plazo diferente).
he ido a la Cruz roja y quiero borrarlo la revisión médica de conducir y quiero ir a otro lado
Hola, respecto a lo que dices que solo el personal medico que lo requiera para tratar el caso ,podran ver este dato. Quiere decir que solo el especialista lo puede entiendo . No puede verlo ni el doctor de cabecera es asi??
Como se solicita que se bloquen ciertos datos y que solo el especialista pueda verlos?? Con los derechos arcopol ??
Una vez hecho como se tiene la seguridad que se cumple . Hay alguna manera de comprobar si los demas medicos pueden ver estos datos??
Una cosa es el historial y otra el historial medico compartido . En los dos casos se procede de la misma manera o solo en el compartido??
Buenas tardes. Mi consulta es,me dirijo a mi doctor habitual y me encuentro con la sorpresa de que no trabaja más en el centro hospitalario,es privado, reclamo mi historial médico y me dicen que lo tiene el médico y tengo que esperar a que lo remita. Esto es correcto,el hospital no es responsable único y directo de la historia clínica?
La realidad es bien distinta cualquiera en un centro medico puede acceder a tu hc con tu dni o numero ss, y digo aun más cualquier persona con discapacidad que halla tenido un empleo valiendose de ella que da reflejada dicha discapacidad a la vista de cualquier empleado del inen cada vez que acudas alli.
Hola a partir de cuanto tiempo permanece historial clínico despues de fallecer una persona en hospital público?
Tengo un trastorno de personalidad y tuve problemas de adicción. Todo eso causa un estigma incluso entre docentes .En mi historial de antecedentes del hospital de mi ciudad no está actualizada mi actual medicación que es menos y tampoco que fui dada de alta en 2020 del sitio donde fui tratada de la adiccion. Solo ponen : antecedentes de politoxicomania. Niega que consume actualmente. Cuando si me han dado de alta hace cuatro años es por algo. Todo este estigma hace que prefiera si puedo no ir al hospital. Me gustaría borrar parte de mi historial y solo dejando lo que es imprescindible como mi trastorno y poco más . Es cierto que en 2019 estuve mal pero eso ya ha pasado . Lo único que hacen es recordarme lo mal que estuve y aveces la actitud de los médicos hacia mi es nefasta por mi historial .
Buenos días,
Una cooperativa de atención temprana a la infancia quiere hacer constar un informe con una «impresión diágnóstica» que no diagnóstico en firme en el historial médico de mi hijo. Para ello se lo pasará a su pediatra. Legalmente no podemos evitar que se lo pase al pediatra porque en el acuerdo asistencial que firmamos al inicio, consta que autorizamos esta comunicación.
El motivo principal por el que no queremos que esta impresión diagnóstica conste en su historial es porque no estamos de acuerdo al no tratarse de pruebas que arrojen datos objetivos, sino de una evaluación sobre una observación subjetiva y muy cambiante a lo largo del tiempo (afirmado por ellos mismo). Además, ellos mismos lo califican de impresión diagnóstica, dado que no se han hecho los múltiples pasos necesarios que llevarían a un diagnóstico en firme y el niño, ni siquiera tiene la edad mínima para poder realizarlo. Por favor, me gustaría saber como debemos proceder para que este dato no conste en su historial médico, o en todo caso, como bloquearlo o eliminarlo a los 5 años.
Saludos cordiales
hola,puede un hospital manipular el historial clínico ante una muerte por negligencia médica por miedo a una posible denuncia?
Super interesante el aporte!!!
Muchas gracias¡¡
Un Saludo
Hola,quisiera borrar de mi historia clínica algunos datos que pienso pueden afectar mi privacidad a la hora de acudir a consulta con el médico ¿ es posible?
Buenos días Alejandro,
Depende del tipo de datos. Los hospitales podrán conservar los datos que estén obligados por ley durante el plazo establecido, incluso cuando tú ejerzas el derecho de supresión. Si el hospital guarda datos que exceden de esa legitimación si que tienen la obligación de eliminarlos.
Mi médico de cabezera puede eliminar un resultado de una analítica erróneo?
Hola, en Servicios sociales tienen mi historial y no me gusta que sepan de mi vida mas que yo, puedo pedir que eliminen mi historial?. Gracias
estoy en un proceso contra la seguridad social y he pedido el tratamiento que tenía en una baja de enfermedad mi sorpresa es que han borrado esa baja del historial gracias saludos
buenas tardes, como podría se podria borrar de un historial clinico un diagnostico que se considera erróneo? especialmente si eso puede condicionar situaciones futuras y como se puede demostrar? dado que por mucho que yo tenga opinión contraria de otros médicos, lo que un día se escribió en el historial me dicen que no lo pueden quitar.
Gracias.
¿Cuanto tiempo tiene que transcurrir para poder solicitar el borrado del historial ? En mi caso están a punto de de pasar 5 años. En el boletín oficial no aparece ese dato, ni en el boletin del servicio de salud público de esa comunidad en concreto. ¿Cómo y dónde podemos informarnos. Ya que es un derecho del paciente debería de de reflejarse para poder tener acceso los pacientes. En atención al paciente del hospital que coordina el resto de centros bajo su jurisdicción y ámbito territorial me imagino que lo podemos solicitar. Pero si el paciente antes de ir y solicitarlo quiere ser conocedor de la normativa no aparece en ningún lugar, lo cuál facilitaria al paciente, además de pérdida de tiempo y desinformación al que se está acostumbrando este país. Muchas gracias.
Nuestra intimidad está a la vista de todos. A veces con falsedades.
El domingo 06/07/2021 mi hija fue prejuzgada por su historial.
Me parece injusto.
Hola a todos , Soy persona diagnosticada con VIH desde hace 10 años , me gustaria solicitar ayuda para saber si hay posibilidad de solicitar que desaparezca de mi historial clínico todo lo referente a esta enfermedad ya que está situación me provoca un verdadero pánico a la hora de asistir al médico , enfermero o servicio de urgencia y saber que cualquiera tiene acceso a mi historial y saber de mi enfermedad , este problema me lleva marcando durante mucho tiempo y el pensar que me miren o traten como un vició raro y que divulguen mi enfermedad provoca que no vaya a los servicios sanitarios incluso en prejuicio de mi salud . Mi pregunta es , puedo hacer que mi enfermedad desaparezca de mi historial sanitario ?? Por favo hay alguien que me pueda ayudar ?? Muchas gracias
Hola a todos, dado que las consultas son similares les respondo: los Hospitales NO pueden borrar los historiales mientras estén dentro del plazo legal de conservación. Por ejemplo, si fuiste al Hospital Quiron la semana pasada, no pueden borrarlo hasta pasados 5 años desde ese día (en el caso de CCAA de MADRID). No obstante puede enviarse un escrito al hospital solicitando la supresión de datos y ellos contestarán indicando el plazo que les aplica, ya que puede ser distinto en cada CCAA. Si tenesi indicios de algún acceso ilícito podeos pedir la trazabilidad de accesos al historial, para ver todos los usuarios que han entrado. Si necesitáis asesoramiento, contactadnos en info@umbraconsulting.es. Un saludo a todos y !gracias por leernos!
¿Y los psicologos? Tienen que seguir esa ley de conservación durante 5 años? Especialmente cuando es más por un tema de orientación sexual y no tanto de potencial peligro para el paciente?
Como puedo borral mi historial del récord médico si fue un mal diagnóstico de los doctores
Tengo sospechas de acceso ilícito a mi historial clínico. Por dos razones diferentes. Una de ellas es un familiar médico que me amenazó con incapacitar me y habla mal dentro de la familia para que la persona que nos va a heredar se fie de él y le haga testamento a su nombre. Sólo he tenido trastorno de ansiedad por causa justificada. Pero él lo achaca a antecedentes familiares. Y otra es que estoy buscando trabajo y después de que mi perfil es aceptado y programando para entrevistas me cancelan las entrevistas. Creo que nada es privado, no sé respeta eso.
¿Una aseguradora privada puede solicitar información de mi HC tanto de consultas privadas como de la Seg Social. ?
Puedo solicitar al INSS que borre de mi historial médico todos los documentos y pruebas que yo me he realizado en médicos y hospitales privados y que yo mismo les facilite para que los añadiesen a mí historial clinico.
Gracias.
Buenos días, espero se encuentren bien, quisiera hacer una pregunta sobre mi historial clínico, la semana pasada el día martes asistí a un hospital y me hicieron un legrado lo cual insistí muchas veces que el historial no se lo dieran a mis familiares, pero en el transcurso de esa semana con mi cédula y sin mi permiso sacaron mi historial clínico por una página del hospital y directamente en el hospital, entiendo que no se pueden borrar los datos, pero si quisiera una mayor confidencialidad en el tema de mi historia clínica, por parte de mi salud no tendría ningún problema porque ya me hice revisión y todo salió bien, entonces esta razón no sería un riesgo en un futuro. Que tipo de petición podría hacer hacia el hospital ya que la única respuesta que me dieron fue porque era un familiar mío, quisiera saber si podría archivar esa historia clínica o que hacer al respecto que NADIE nisiquiera yo la pudiera sacar.
Muchísimas gracias si me logran responder, estaré pendiente